國內50歲以上成人平均50%都有程度不一的退化性關節炎，根據美國哈佛醫學院的報導，行走單側膝關節的受力是體重的1.5倍，體重70公斤的成人每走一步，膝蓋就要承受105公斤的壓力！「膝關節需要承受身體的重量，體重越重，造成的負擔就越大，膝關節受損、退化的速度也就越快。」
因此想降低膝關節疼痛的朋友，必須在療程設計中考量體重對於關節的影響。
讓長春藤物理治療師林敬予一起解析「關節炎運動時常見的問題與建議 」：
提問一：
聽說每天一萬步可以維持心肺功能、甚至有減重的效果，可是我越走越不舒服，體重也沒減下來，這是什麼原因呢？
物理治療師林敬予答：
大家很常忽略體重會對關節所造成的影響，轉換成實際的舉例當你多於適當體重5公斤，就像是多拿5公斤的水在做運動一樣，膝蓋會增加很多負擔。如果體重已經過重的朋友選用走路或跑步等開放式的運動，重力的影響會讓膝關節、足底筋膜壓力過大，進而加劇疼痛的問題。有這樣狀況的朋友建議使用「閉鎖式的運動」，運動時四肢不能自由移動的運動，例如腳踏車或伏地挺身等，可以加強肌肉收縮但不會過度增加關節壓力。此外，減重一公斤需要消耗7,700大卡，如果一周瘦一公斤，一天要消耗1,100大卡。
如果沒有配合飲食控制純靠運動，至少需要每天快跑一小時才能達成，關節有問題的朋友可能「未蒙其利、先受其害」，運動前最好和醫師、物理治療師或體能教練討論，依照個人狀況進行設計喔！
想要有效進行飲食控制改善體重困擾，也可以參考由專業團隊量身客製的逆糖減脂療程。
(閉鎖式運動)
提問二：如果同時有過重跟關節炎的個案要怎麼進行運動訓練呢？
物理治療師林敬予：除了前面提到的閉鎖式運動，針對股四頭肌的重量訓練、臀中肌與核心肌群的穩定訓練可以增加熱量消耗並改善動作避震功能。
運動的選擇上也可以選擇像是HUBER 360® EVOLUTION，可以同時訓練股四頭肌與核心肌群，建立穩定的動作基礎，之後再選擇游泳、跑步、打球等自由活動效果更好。根據研究，只要體重維持正常範圍，關節炎風險就下降1/4，搭配運動習慣更可以預防肌少症、心臟病甚至是失智症喔！所以關節痛不能只是被動休息、吃藥，也要有效運動才能從根本改善！
